Парапсихология и психофизика. — 1994. — №1. — С.7-27.
Информация подготовлена Лабораторией клинической биофизики НИИ Традиционных методов лечения МЗ РФ по материалам журнала International Digest of Health Legislations.
АВСТРАЛИЯ (ТАСМАНИЯ)
Закон о регистрации хиропракторов от 8 октября 1982г. (The Chiropractors Registration Act,1982) содержит положения, касающиеся регулирования практической деятельности хиропракторов. В разделе (3) дается следующая дефиниция хиропрактике:
«термин «хиропрактика» означает:
(а) применение к телу человека манипуляций или предписанных процедур в целях избавления, облегчения или предупреждения физического недомогания или ненормальности;
(b) использование и инструктаж по выполнению терапевтических упражнениий и коррекция человеческого тела в целях, относимых к параграфу (а), или
(с) применение поддерживающих или вспомогательных процедур в целях, относимых к параграфу (а), но не включающих предписание или использование лекарственных средств или оперативной хирургии».
АЛЖИР
Постановлением No.76-79, октябрь 1976г., обнародован полный текст Закона о здравоохранении (The Public Health Cod). Tитул V. Глава I. Практика профессии гербалиста.
362. Практика профессии гербалиста должна быть предметом заботы председателя коммунальной народной ассамблеи.
Гербалист может хранить для продажи и продавать для медицинского и местного использования или импортировать медицинские растения или части их, отличные от перечисленных в списках ядов. [IDHL. 1978, vol.29, n.2, p.261-317]
БАНГЛАДЕШ
Постановление No.XXXII от 17 июля 1983г. (The Bangladesh Unani and Ayurvedic Practitioners Ordinance, 1983) предусматривает требования квалификационного регулирования и регистрации практиков систем медицины Унани и Аюрведы.
[IDHL. 1984, vol.35, n.3, p.565-568]
ВЬЕТНАМ
Закон от 30 июня 1989г. Глава V. Наследие и развитие традиционной медицины и фармации.
34. (1) Министерство здравоохранения, Вьетнамская Ассоциация традиционной медицины и Вьетнамский генеральный профсоюз работников медицины и фармации должны поддерживать и развивать традиционную национальную медицину и фармацию, сочетать современную медицину с традиционной медициной во всех областях лечебной деятельности и обеспечивать условия для работы во всех больших госпиталях и институтах традиционной медицины.
(2) Медицинские службы и народные комитеты всех уровней должны укреплять и расширять сеть медицинской помощи, используя традиционную медицину и разведение животных, образующих источник медицинских субстанций, и культивирование медицинских трав в индивидуальных владениях.
Практикующие в области традиционной медицины
35. Лица, завершившие обучение по курсу традиционной медицины, или чьи знания такой медицины приобретены посредством поддержания их внутри семьи, и кто должным образом получил разрешение от Министерства здравоохранения или провинциального органа здравоохранения могут применять свои профессиональные знания в любом штате, коллективе или частном лечебном учреждении.
Ответственность практикующих в области традиционной медицины36. (1) Лица, практикующие в области традиционной медицины, должны решать задачи медицинских исследований и лечения и обеспечивать руководство в предупреждении и самолечении болезней; они должны обладать хорошим характером и высоким чувством ответственности и преданности делу лечения болезней и спасения жизней.
(2) Новые медицинские рецепты и новые методы лечения должны быть субъектом для рассмотрения и одобрения Министерством здравоохранения или провинциальными органами здравоохранения и Вьетнамской Ассоциацией традиционной медицины перед тем, как они могут быть использованы для медицинских исследований и лечения.
(3) Все формы практики, связанной с суевериями, в медицинских исследованиях и лечении должны быть запрещены.
Содействие практикующим и их защита
37.(1) Государство должно защищать права индивидуально практикующих лиц, обеспечивая более широкую известность знаниям об их медицинских рецептах и медицинских материалах и эффективных методах лечения, сохраняемых внутри семьи.
(2) Все должностные лица должны содействовать и защищать практиков в области традиционной медицины таким же образом, как и другой медицинский персонал, обусловленный в разделе 26 данного Закона. (IDHL.1990,v.41, n.1,p. 15-27)
ЗИМБАБВЕ
Декретом No.31 1981г. (The Natural Therapist Act, 1981) учрежден Совет натуротерапевтов для обеспечения регистрации и регулирования практики гомеопатов, натуропатов и остеопатов в Зимбабве и обеспечения регулирования применения соответствующих материалов случайно или в связи с упомянутой деятельностью.
Декретом No.38 1981 учрежден Совет традиционных медицинских практиков (The traditional Medical Practitioners Act, 1981) (IDHL. 1982, vol.33, n.1, p.10-14)
ИНДИЯ
Закон от 13 ноября 1982г. (The Drugs and Cosmetic (Ammendement) Act,1982) в разделе 2 и 3 Закона Nо.23 от 10 апреля 1940г. заменяет некоторые дефиниции новыми.
«Аюрведические, Сиддха или (и) Унани лекарственные средства включают все медицинские средства, предназначенные для внутреннего или наружного применения или для диагностики, лечения, ослабления или предупреждения болезни или нарушений в теле человека или животного и производимые исключительно в соответствии с рецептами, описанными в авторитетных книгах Аюрведы, Сиддха и Унани Тибб.» (IDHL. 1983, vol.34, n.4, p.821-832)
КАНАДА
Закон о хиропрактике от 15 мая 1972г. (The Chiropractic Act,1972) учреждает Ассоциацию хиропрактики Новой Шотландии в задачи которой входит: (а) оказывать содействие и улучшать профессиональную деятельность хиропракторов во всех областях, относящихся к практикованию методов хиропрактики (определяемой как «система лечения людей посредством расслабления или взаимодействия с нормально функционирующей нервной системой тела при коррекции и (или) манипуляциях с суставами и тканями, особенно специфически — на позвоночном столбе и, если необходимо, с помощью упражнений, света, термотерапии, гидротерапии или электротерапии»; (b) защищать людей от необразованных и неквалифицированных хиропракторов; (с) совершенствовать хиропрактику.
Положения Закона касаются также учреждения пятичленного Комитета хиропракторов, введенного губернатором в Совет, для разработки правил по различным аспектам регистрации и профессиональной деятельности хиропракторов.
Ничто в этом Законе и правилах не разрешает лицам, которые не имеют специального разрешения в соответствии с общими положениями или специальным законодательсвом, предписывать или назначать лекарства для внутреннего или наружного употребления или использовать, или адресовать, или предписывать использование анестетиков для каких-либо целей, или заниматься хирургией или акушерством.
(IDHL. 1973, vol.24, n.1, p.67)
Закон о хиропрактике от 6 июля 1973г. (The Chiropractic Act,1973). Следующие принципиальные положения Закона вступили в силу с 1 февраля 1974г.:
Все лица, квалифицированные как практикующие хиропрактику в провинции Квебек, составляют корпорацию, именуемую Профессиональной корпорацией хиропракторов Квебека или Орденом хиропракторов Квебека. Субъет этого Закона — Орден и его члены руководствуются Профессиональным Кодексом от 6 июля 1973г., чьи положения вступают в силу. Орден управляется Бюро, которое уполномочено принять правила в соответствии с разделами 6-7 части IV (Практикование хиропрактики) Профессионального Кодекса или воспроизведенным ниже:
«6. Каждое действие, имеющее целью осуществить коррекцию позвоночника, костей таза или других суставов человеческого тела, посредством использования рук, составляет предмет хиропрактики.
7. Хиропрактор может определить показания для хиропрактического лечения путем клинического и рентгенологического исследования позвоночника, костей таза и других суставов тела человека.
Однако хиропрактор не может осуществлять рентгенологическое исследование пока не получит разрешение радиолога в соответствии с разделом 181 Профессионального Кодекса.»
К числу лиц, имеющих право на получение разрешения заниматься хиропрактикой относятся те, кто ее применяет и кто: имеет диплом, признаваемый значимым для этих целей губернатором провинции на Совете или соответствующим эквивалентом Бюро; сдал профессиональный экзамен; имеет права Ордена; выполняет условия и формальности настоящего Закона и правила Бюро; и т.д. (IDHL.1975,v.26,n.2,p.327)
КИРИБАТИ
Поправка к закону о медицинских и зубоврачебных практиках Nо.9 от 29 декабря 1981г. (The Medical and Dental Practitioners Ammendement Act,1981) в главе 55 легализует практику целительства. В разделе 37 (Традиционное целительство Кирибати) говорится:
«Ничто в этом постановлении не должно нарушать право каждого кирибатийца практиковать традиционное целительство путем траволечения, костоправства или массажа и требовать и добиваться повода для ареста в отношении такой практики: при условии, что лицо, осуществляющее такую практику, не будет брать или использовать какие-либо наименование, титул, дополнения или рескрипты, позволяющие кому-либо поверить, что он имеет квалификацию для медицинской и хирургической практики согласно современным научным методам.»
(IDHL. 1982, vol.33, n.2, p.243)
КИТАЙ
В Конституции Китайской Народной Республики, принятой 4 декабря 1982г. и сменившей Конституцию 1978г. (IDHL.1978, vol.29, p.538), в статье 21 говорится, что государство заботится о развитии медицинской службы здравоохранения и поддерживает медицину и китайскую народную медицину. (IDHL. 1983, vol.34, n.2, p.234)
ЛЕСОТО
Закон No.14 от 16 ноября 1976г. (The Natural Therapeutic Practitioners Act, 1976) запрещает лицам, чьи фамилии не занесены в Регистр, практику натуропатии и связанную с этим деятельность. Натуротерапевт — лицо, занимающееся предупреждением, целительством или облегчением недомоганий или болезней или облегчением или предупреждением или удалением боли способом отличным от обычно известных медицинским профессионалам или с применением методов, используемых обычно гомеопатами, натуропатами, остеопатами, хиропракторами и акупунктуристами.
Этой практикой могут заниматься лица: (а) имеющие сертификат и рекомендацию от Ассоциации натуротерапевтов Лесото (Тhe Natural Therapeutics Praktitioners Association of Lesoto);(b) имеющие хороший характер; (с) здоровые и пригодные для практической деятельности; (d) старше 21 года; (e) удовлетворяющие регистратора, отражающего заинтересованность населения в такой практике; (f) жители Лесото.
Им запрещается: (а) делать операции или инъекции кому-либо; (b) заниматься акушерской практикой; (с) брать кровь у кого-либо; (d) лечить или пытаться лечить рак или предписывать средства для лечения рака или заявлять, что какой-то предмет, аппарат или субстанция будет или может иметь ценность для усиления целебного или лечебного эффекта при раке; (е) выполнять какие-либо внутренние исследования кому-либо; (f) объявлять или предпринимать любые действия, свидетельствующие о намерении выставить себя в качестве практика медицины или использовать титул доктора или любые другие имя, титул, описания или символику, указывающие или позволяющие ошибочно считать данное лицо, имеющим какую-то квалификацию практика медицины; (g) препятствовать какому-либо лицу обращаться за лечением или причинить вред от лечения какому-либо лицу; (h) рекламировать свою практику каким-либо способом.
(IDHL. 1978, vol.29, n.1, p.160-161)
МАВРИТАНИЯ
Постановление Nо.1831 от 9 декабря 1981г. В разделе 1 говорится об учреждении рабочей группы для изучения проблем традиционной медицины и фармакопеи; раздел 2 определяет ее задачи.
«Задача рабочей группы состоит в определении ситуации относительно традиционной медицины и традиционной фармакопеи в Мавритании, в частности:
— исследовать наиболее приемлемые и реальные пути и средства установления честного диалога между представителями официальных служб здравоохранения и практиками традиционной медицины (традипрактиками) в духе здоровой объективности к 2000 году через первичную сеть медицинской помощи;
— предложить наиболее приемлемые механизмы для идентификации традипрактиков из числа тех, кто способен к такому диалогу, в порядке определения и подтверждения в той части, что они могут играть роль в системе общей медицинской помощи (поддержания здоровья, предупреждения заболеваний и недомоганий, диагностике и раннему лечению болезни и реабилитации).»
МАВРИКИЯ (MAURITIUS)
Постановлением N 49 от 29 декабря 1988г. учрежден Медицинский Совет (The Medical Council Act 1988).
Раздел 30 (Традиционные системы лечения) в этом постановлении «трактуется как запрещающий практикование терапевтических систем, соответствующих гомеопатии, аюрведическим и китайским традиционным методам».
(IDHL. 1990, vol.41, p.671)
НИГЕР
Приказом N 32/МSP/AS/CF от 31 марта 1989 создан Комитет по изучению традиционной медицины и традиционной фармакопеи (J.officiel de la Republique du Niger. 1989, n.8, p.331-332).
Задачи комитета:
Сформулировать основные приоритеты национальной политики в области традиционной медицины и традиционной фармакопеи. Разработать статус для национального института, ответственного за улучшение и развитие деятельности в этой области. Разработать проект закона, регулирующего практическую деятельность в этой области.
[IDHL. 1991, vol.41, n.2, p.308]
НОВАЯ ЗЕЛАНДИЯ
Правила об образовании (диплом хироподиста) от 15 декабря 1969г. (The Education (Diploma in Chiropody) Regulations,1969) предписывают Центральному технологическому институту открыть курс обучения хироподии. Кандидат на получение соответствующего диплома должен выдержать три экзаменационных сессии:
I — по биологии, физиологии, химии, анатомии, микробиологии, теории хироподии I, терапии, практической хироподии;
II — по теории хироподии II, хироподийной ортопедии, хирургии и медицине, терапии, практической хироподии;
III — по теории хироподии III, хирургии и медицине, общей практической хироподии.
[IDHL. 1972, Vol.23, n.2, p.273]
Поправка No.3 от 15 июля 1974 (серийный No.1974/183) к Правилам для хироподистов 1967г. [IDHL. 1969, vol.20, p.273] и поправка к поправке No.2 от 7 февраля 1972г. [IDHL. 1974, vol.25, p.358] предписывают (1) выполнять требования части III Закона о медицинской и зубоврачебной помощи 1966г. (The Medical and Dental Auxiliaries Act,1966;[IDHL. 1968, vol.19, p.421]), пока они не будут разработаны Комитетом хироподистов или определены обычным порядком, и (2) предписывает лицам — не хироподистам работать только под контролем специалиста в области хироподии или практикующего врача. [IDHL. 1975, vol.26, n.2, p.403]
Закон о хиропракторах No.32 от 21 октября 1982г. (The Chiropractors Act,1982) отменяет Закон 1960г. [см.IDHL. 1961, vol.12, p.807] и 3 дополнительных постановления и инструкцию, включает дефиницию «хиропрактики» и касается всех аспектов практической деятельности хиропракторов. (IDHL. 1983, Vol.34, n.3, P.498)
CВАЗИЛЕНД
Закон о медицинской и зубоврачебной практике от 9.01.70г. (The Medical and Dental Practitioner Act);
Закон о правилах медицинской и зубоврачебной практики от 16.02.71г. (The Medical and Dental Practitioners Rules,1971);
Инструкция по регистрации и контролю за парамедицинской практикой 31.03.72г.(The Registration and Control of Paramedical Practitioners Regulations,1972);
Инструкция по контролю за практикующими натуротерапевтами от 24.02.78г.(The Control of Natural Therapeutic Practitioners Regulations,1978).
Эти нормативные акты и правила определяют «практикующего натуротерапевта» как лицо, практикующее как хиропрактор, гомеопат, натуропат или электропат. Кроме всего прочего, они запрещают лицам, занимающимся практикой натуротерапевта и зарегистрированным в терминах Закона: (а) делать хирургические операции или инъекции любому лицу; (b) заниматься акушерской практикой; (с) брать кровь у кого-либо; (d) лечить или пытаться лечить рак или предписывать средства для лечения рака или заявлять, что какой-то предмет, аппарат или субстанция будет или может иметь ценность для усиления целебного или лечебного эффекта при раке, (е) выполнять какие-либо внутренние исследования кому-либо; (f) объявлять или предпринимать любые действия, свидетельствующие о намерении выставить себя в качестве практика медицины или использовать титул доктора или любые другие имя, титул, описания или символику, указывающие или позволяющие ошибочно считать данное лицо, имеющим какую-то квалификацию медицинского практика; или (g) препятствовать какому-либо лицу обращаться за лечением или причинить вред от лечения какому-либо лицу. (IDHL. 1978, Vol.29, n.4, P.818)
СОЕДИНЕННЫЕ ШТАТЫ АМЕРИКИ (МИЧИГАН)
Закон No.233 от 10 июля 1967г. о поправке к разделу 3 Закона No.237 Public Act 1988г., озаглавленный «Закон, предусматривающий экзаменацию, регулирование, лицензирование и регистрацию врачей и хирургов, и для наказания противников этого закона; и отменяющий законы и разделы законов в части, противоречащей настоящему Закону», как поправка Закона No.142 Public Acts 1959г., являющаяся разделом 338.53 Cвода Законов 1948г.(Public and Local Acts of Legislature of the State of Michigan, 1967, 1968, pp. 343-348)
Комиссия по регистрации в области медицины;
регистрация и квалификация кандидатов
С момента введения в действие настоящего Закона всем мужчинам и женщинам, которые еще не прошли законную регистрацию и которые желают начать медицинскую, хирургическую и акушерскую практику в любой из этих областей в штате Мичиган, следует обратиться в Комиссию по регистрации в области медицины для регистрации и для получения сертификата о регистрации. Эта регистрация и сертификат выдаются такому кандидату, который может представить удовлетворительное подтверждение того, что ему по крайней мере 21 год, свидетельство, что он либо является гражданином США или имеет значимый второй нейтрализующий документ или свидетельство хорошего морального и профессионального характера, и тому, кто соответствует условиям, указанным ниже.
Кандидата регистрируют и выдают ему сертификат о регистрации, если он или она сдал или сдала удовлетворительно экзамены при непосредственном участии и руководстве Комиссии по следующим предметам: анатомии, гистологии и эмбриологии, физиологии, химии и токсикологии, бактериологии, патологии, диагностике, гигиене и здравоохранению, медицинской юриспруденции, болезням глаз, уха, горла и носа, акушерству, гинекологии и хирургии, а также по дополнительным дисциплинам, необходимым при дальнейшем развитии медицинского образования по назначению Комиссии.
Экзамен может проводиться как по всем указанным выше предметам и в этом случае он считается первично-окончательным, так и может быть разделен на первичный экзамен, включающий анатомию, гистологию и эмбриологию, физиологию, химию и токсикологию, бактериологию, патологию, диагностику, гигиену и конечный экзамен, вкючающий остальные предметы. Лицам, желающим сдавать экзамен, требуется представить на рассмотрение детальную автобиографию и документы о первичном и медицинском образовании, а также другие материалы, свидетельствующие о их квалификации, которые могут потребоваться Комиссии; в случае окончания медицинской школы отличной от аккредитованной коллегами в США и Канаде, можно представить сертификат об удовлетворительной сдаче экзамена такой же экзаменационной комиссии, какая может быть учреждена или одобрена Комиссией по регистрации в области медицины. Экзамен должен быть как можно ближе к практике в порядке оценки квалификации кандидата как практика медицины и может быть либо письменным, клиническим, лабораторным или устным либо комбинированным. Детали могут быть уточнены во время сдачи экзамена.
Эквивалент экзаменам
Кандидат может с согласия Комиссии быть зарегистрирован и получить сертификат о регистрации, если он или она представит удовлетворительное свидетельство в виде сертификата о регистрации или лицензии, которые были выданы кандидату на территории штата, района или провинции США, или в зарубежной стране, или были сертифицированы в качестве дипломанта Национальной комиссией медицинских экзаменаторов, где требования для регистрации или сертификации упомянутого кандидата к моменту его или ее лицензирования были по мнению Комиссии по регистрации в области медицины эквивалентны таковым, изложенным в данном Законе.
Временная годовая лицензия
Комиссия правомочна выдавать временную годовую лицензию для практической деятельностики докторам медицины, которые подолжают послеобразовательную учебу или которые удовлетворяют всем квалификациям и условиям для практики в области медицины, хирургии и акушерства в штате Мичиган, но которые не зарегистрированы или сертифицированы в соответствии с процедурой, указанной выше. Ниже приводится ряд ограничений, которыми должно руководствоваться такое лицо.
Канадские и иностранные кандидаты
Комиссия правомочна выдавать разрешение на временную годовую лицензию для частной практики в любой из областей медицины, хирургии и акушерства в штате Мичиган докторам медицины — жителям штата, но которые являются гражданами Канады или закончили медицинский колледж в Канаде, давшие письменное заверение о намерении просить о гражданстве США (такие временные годовые лицензии возобновляются за период, не превышающий пять лет). Такая лицензия может выдаваться иностранным докторам медицины, которые удовлетворяют различным требованиям, включая требования по регистрации и сертификации, указанные выше, но с исключением требований для граждан США (они должны, тем не менее, представить удовлетворительное обоснование своему намерению стать гражданином США).
Хиропракторы; регистрация, экзамен и т.д.
Комиссия правомочна выдавать лицензию или сертификат о регистрации любому лицу, желающему практиковать систему лечения недомоганий или болезней человека, который при таком лечении не использует лекарств или медицинских средств внутренне или наружно или который не практикует хирургические или акушерские вмешательства, согласно настоящего Закона. Кадидаты на получение такой лицензии или сертификата должны дополнительно удовлетворять некоторым академическим требованиям, сдать экзамен перед Комиссией по следующим предметам: анатомии, гистологии и эмбриологии, физиологии, химии, бактериологии, патологии, диагностике, гигиене и здравоохранению. Этот экзамен совпадает с эквивалентом экзамена для практикования в области медицины (однако предметы не делятся на первичный и конечный экзамены). Практикующему, имеющему такого вида лицензию или сертификат о регистрации не разрешается использовать титул «доктор» или «профессор» или какое-либо сокращение их, или любой другой знак или название, которое каким-либо образом позволяло-бы называть его или ее врачем-терапевтом или хирургом.
Непрофессиональное и недостойное поведение
Комиссия по регистрации в области медицины может отказать в выдаче или продлении сертификата о регистрации или лицензии любому лицу, проявившему большой непрофессионализм и бесчестное поведение. Под словами «непрофессионализм и бесчестное поведение» понимается следующее: сводничество, помощь или соучастие в производстве криминального аборта; получение любого гонорара за уверения, что неизлечимая болезнь может быть излечена; разглашение профессиональной тайны; все объявления медицинского бизнеса, в которых сделаны весьма невероятные заявления или сделаны специфические намеки о венерических заболеваниях или болезнях мочеполовых органов; профессиональная связь или одолжение имени для нелегальной медицинской практики; все рекламные объявления о любого рода и природы какого-любо медицинского препарата или средства для регулирования или восстановления месячных; все объявления о любом предмете непристойной или оскорбительной природы, унижающие добропорядочную мораль; виновность в позорных моральных проступках, привычных пристрастиях к спиртному или наркомании с использованием морфина, опия, кокаина или другого лекарственного средства со сходным действием, предписывание какой-либо субстанции или соединения, содержащих алкоголь, или лекарство для другой цели, чем это предписано Законом или используется для законных терапевтических целей; виновность в представлении или заявлении о способности лечить или облегчать заболевания у человека секретными методами; и т.д. (IDHL. 1971, Vol.22, n.3, P.590-592)
Закон No.73 от 4 июня 1968г. о поправке к разделам 1,2,3,4,6,7,8 и 9 Закона No.145 1933г., озаглавленного «Закон, предусматривающий назначение комиссиии экзаменаторов по хиропрактике и для экзаменования, регулирования, лицензирования и регистрации хиропракторов и для наказания противников этого закона; и отменяющий законы и разделы законов в части, противоречащей настоящему Закону.» Разделы 1,3 и 9 как поправки Закона No.53 из Public Acts 1955г. и раздел 4 — Закона No.101 из Public Acts 1962г., являющиеся разделами 338.151, 338.152, 338.153, 338.154, 338.155, 338.156, 338.157, 338.158 и 338.159 Свода Законов 1948г.(Public and Local Acts of Legislature of the State of Michigan, 1968, 1969, pp. 117-120)
Губернатор штата учредил Комиссию экзаменаторов по хиропрактике (Board of Chiropractic Examiners), состоящую из 5 хиропракторов. Любому лицу, желающему заниматься хиропрактикой и быть подвергнутым экзамену для лицензирования в штате, следует обратиться в комиссию. Комисия выдает лицензию тем кандидатам, которые удовлетворяют следующим условиям: кандидат должен иметь возраст не менее 21 года и окончить высшую школу или ее эквивалент; он должен получить образование по хиропрактике в известной школе или колледже, необходимое для получения соответствующего звания, включающего курс обучения не менее 4000 часов 45-минутных классных занятий; и удовлетворительно сдать экзамен перед комиссией по следующим предметам: принципы и практика хиропрактики, анатомии, физиологии, гистологии, химии, патологии, бактериологии, диагностике, гигиене и здравоохранению. Комиссия может выдать лицензию, по своему усмотрению, кандидату, если он представит удовлетворительное подтверждение в виде лицензии или сертификата о регистрации, выданных ему в штате или на территории США, или в любой другой стране, или если лицу был выдан сертификат Националной комиссией экзаменаторов по хиропрактике, где требования по регистрации или сертификации кандидата на дату его лицензии считаются Комиссией экзаменаторов по хиропрактике по существу эквивалентными таковым настоящего закона.
Лицензия (предмет ежегодной замены) дает право ее держателю практиковать хиропрактику в Мичигане, хиропрактику, которая определяется в настоящем Законе как «постановка на место неправильно лежащих или смещенных позвонков и окружающих костей или тканей для восстановления или поддержания здоровья». Лицензированный доктор — хиропрактик, согласно этому Закону, может использовать рентгеновский аппарат или инструменты, одобренные мичиганской Комиссией экзаменаторов по хиропрактике, при обследовании пациентов самостоятельно в целях установления дислокаций позвонков позвоночника человека и для подготовительных к этому процедур.
Основаниями, по которым может быть отказано в выдаче лицензии или она может быть отобрана на ограниченный период, являются уличение в обмане, мошенничестве или вводящая в заблуждение реклама или реклама, в которой неправдоподобно завышен статус, реклама в какой-либо публикации или посреднических службах, или консультациях, или прейскурантах, предназначеннх для этих целей, а также нарушения в поддержании удовлетворительного стандарта компетентности в практическом применении хиропрактики. (IDHL. 1971, Vol.22, n.3, P.598-599)
ТАИЛАНД
Постановление по контролю за практикой искусства целительства (The Act for Control of the Practice of the Art of Healing (No7) 1966) от 30 декабря 1966г. (Royal Thai Government Gazette.- 27-31 dec. 1966.- Vol.83, n.30.- P.573-574)
Дополняет Закон 1936г. дефиницией «искусство целительства», которое означает непосредственное воздействие на тело человека при лечении болезней, включая медицинское исследование и предупреждение болезни, в следующих статьях: (1) в медицине — это исследование, предупреждение и лечение болезней человека способами, принадлежащими частной системе искусства целительства; (2) в зуболечении — это исследование и лечение болезней зубов и органов, непосредственно связанных с зубами и работой, выполняемой с зубами в ротовой полости человека; (3) в фармации — это составление медицинских препаратов и производство субстанций в качестве медицинских средств для людей; (4) в уходе за больным — это оказание помощи пациентам в устранении симптомов болезни; (5) в акушерстве — это обследование и лечение беременных женщин для предупреждения ненормального деторождения, помощь при рождении ребенка, включая постнатальный уход за матерью и ребенком; и должно включать хирургию, инъекции лекарств и других субстанций или включение любых материалов в тело для украшения, стерилизации, контроля рождаемости или бодибилдинга.
Лица, которые зарегистрированы и лицензированы для практикования современного искусства целительства в области медицины, первого класса (см. ниже) могут производить хирургические вмешательства, делать инъекции лекарств и других субстанций или включать материалы в тело для украшения, контроля рождаемости, стерилизации или бодибилдинга.
В порядке получения звания для регистрации и лицензирования в качестве профессионала первого класса (медицина), кандидат должен:
(а) получить степень или диплом в области медицины от учебного заведения в Таиланде, известного Комиссии по контролю за практикой искусства целительства (Комисия может подвергнуть кандидата экзамену) и иметь свидетельство, подтверждающее, по крайней мере, годичный послеобразовательный практический опыт работы в госпитале или медицинском учреждении; или (b) иметь степень или диплом в области медицины от зарубежного учебного заведения и быть лицензирован для практической работы в стране, где была получена квалификация (последнее условие не требуется для жителей Таи); дополнительно кандидат должен пройти экзамен, удовлетворяющий вышеозначенную Комиссию, и иметь сертификат, удостоверяющий, по крайней мере, годичный достаточный послеобразовательный опыт работы в госпитале или медицинском учреждении.
Для профессионала второго класса в современном искусстве целительства кандидат должен пройти курс обучения и инструктажа в зубоврачебной области или области акушерства в государственном госпитале или учебном заведении в Таиланде и должен удовлетворить Комиссию.
Требования для лиц, желающих практиковать «современное искусство целительства в области выхаживания больного» соответствуют, mutatis mutandis, тем, какие были определены выше для медицинской практики.
Для практикующих в «старинном искусстве целительства» кандидат должен пройти курс обучения и инструктаж с зарегистрированной и лицензированной практикой в этой области профессиональной деятельности за такой период времени и при таких условиях, какие могут быть предписаны министерскими правилами, и должны подвергаться экзамену Комиссией. (IDHL. 1970, Vol.20, n.1, P.152)
ФИДЖИ
Закон о медицинской и зубоврачебной практике от 12 ноября 1971г. (The Medical and Dental Practitioners Act,1971) дополняет The Medical and Dental Practitioners Ordinance,1957 (IDHL.- 1959.- Vol.10.- P.293). Он включает положения о Медицинском Совете Фиджи и Зубоврачебном Совете Фиджи, а также вопросы регистрации практикующих специалистов. В частности, в нем говорится:
«40. (2) Ничто в настоящем Законе не запрещает законные занятие, профессию или бизнес или использование любого наименования или титула хиропрактора, акупунктуриста или хироподиста тем, кто имеет такую минимальную квалификацию и опыт, которые предписаны министерскими правилами для этого подраздела;
(3) Министр может вырабатывать правила, предписывающие получение гонораров и регистрацию принимаемых пациентов любым лицом, практикующим занятие, профессию или бизнес хиропрактора, акупунктуриста или хироподиста и вообще для намерений, связанных с такими занятиями, профессией или бизнесом.»
Министр здравоохранения утвердил 4 марта 1976г. Квалификационные требования для акупунктуристов, хиропракторов и хироподистов (The Acupuncturists, Chiropractors and Сhiropodists (Qualification) Regulations, Legal Notice No.42) о нетрадиционных формах лечения:
Правило 3 предписывает, что любое лицо, предполагающее предпринять занятие, практиковать профессию или бизнес акупунктуриста, должно направить министру здравоохранения (Permanent Secretary for Health) удовлетворительное письменное уведомление, что он «(а) лицензирован как таковой в каком-либо штате США или Великобритании, Австралии, Канаде или Новой Зеландии или (b) получил сертификат от авторитетных органов здравоохранения в Китае, Гонконге, Сингапуре, Тайване или на Филиппинах для подтверждения того, что он практиковал акупунктуру в любой из этих стран не менее трех лет.»
Правило 4 предписывает, что любое лицо, предполагающее предпринять занятие, профессию или бизнес хиропрактора, должно сходным образом представить доказательства того, что он титулован для выполнения дел в качестве хиропрактора и квалифицирован таким образом в любом штате Австралии или США, или Канаде, или Новой Зеландии, или Великобритании.
Правило 5 предписывает, что любое лицо, предполагающее предпринять занятие, практиковать профессию или бизнес хироподиста, должно сходным образом представить доказательства того, что он титулован для выполнения действий в качестве хиропрактора и квалифицирован таким образом в Великобритании, Канаде, Новой Зеландии, любом штате Австралии или США.
Правила 6 и 7 содержат положения о наказаниях за нарушения Закона и требования к применению дисциплинарной практики. (IDHL. 1979, Vol.30,n.3, P.531-532)
ФИЛИППИНЫ
Приказ министра здравоохранения No.42 от 19 августа 1982г. (Office of the Minister of Health. Administrativ Order No.42,1982. Regulation Part C-10) определяет правила для регистрации лекарственных трав и/или других традиционных лекарственных препаратов. (IDHL.1984,Vol.35,n.1,P.143-147)
ФИНЛЯНДИЯ
Закон No.56 от 14 января 1983г., дополняющий Закон No.374 от 5 декабря 1935г., касается традиционных гомеопатических и «антропософских» фармацевтических продуктов:
«10е. Препараты, в состав которых включены в качестве активного ингредиента субстанции, включенные в список фармацевтических продуктов, но в количествах таких небольших или в такой форме, в какой они не встречаются в требованиях, необходимых для получения лицензии на продажу для фармспециалистов, такие как гомеопатические или антропософские препараты, могут продаваться или иначе храниться для использования в соответствии с положениями разделов 10f-10i.»
Последние отсылают к положениям Закона о пищевых продуктах No.526 1940г. и говорят о том, что в отдельных случаях вопрос о необходимости лицензии на продажу может решать Комитет по здравоохранению самостоятельно.
(IDHL. 1983, Vol.34, n.3, P.613-614)
ФРАНЦИЯ
Приказ государственного секретаря по социальным делам и реабилитации от 25 февраля 1970г. о медицинском образовании предусматривает сдачу письменного экзамена в конце 1-го года обучения на кинезитерапевта по анатомии, кинезиологии, биомеханике или миологии, физиологии и профессиональной технике, а также устного испытания по медицинской патологии, хирургической патологии, морфологии и гигиене и практике. Учитывается также оценка за практическую работу с применением техники в период школьного года обучения с практической демонстрацией техники массажа и кинезитерапии. Успешно сдавшие экзамены переводятся на 2-ой курс. На 2-ой год обучения принимаются лица, имеющие диплом фельдшера, медицинской сестры и лица, прошедшие 2-годичное обучение по системе 1934г., 3 года — по системе 1960г. или 2 года медицинского образования по системе 1963г. (IDHL.1983,Vol.34,n.3,P.613-614)
Декретом No.77-299 от 22 марта 1977г. учреждены курсы для обучения и экзаменования на предмет получения государственного диплома хироподиста (см. IDHL.- 1963.- Vol.14.- P.610). Он включает положения Декрета No.73-192 от 22 февраля 1973г., относящиеся к вопросам обучения на хироподиста (см. IDHL.- 1973.- Vol.24.- P.783), в частности определена продолжительность обучения. Она составляет 2 года. Обучение проводится в школах, утвержденных министерством здравоохранения. Лица, имеющие диплом акушеров, медицинских сестер, массажистов — кинезитерапевтов или профтерапевтов, а также студенты — медики, успешно окончившие 1 курс 2-го цикла обучения медицине, освобождаются от 1-го года обучения на курсах хироподистов.
(IDHL. 1977, Vol.28, n.4, P.965)
ЦЕЙЛОН
Закон о гомеопатии No.7 от 12 декабря 1970г. (The Homoepathy Act, No.7,1970) учреждает Гомеопатический Совет, который будет ответственным за следующие дела, а именно: за поощрение и поддержку гомеопатической системы медицины, регистрацию гомеопатов, регистрацию гомеопатических институтов, регулирование и контроль за импортом, продажей и приготовлением и распределением медицинских средств, лекарственных и других препаратов и содействовать связанным с этим делам. (IDHL.1971,Vol.22,n.2,P.209-210)
ЧИЛИ
Декретом No.21 от 29 августа 1978г., дополняющим Декрет Nо.951 от 31 октября 1968г. (IDHL.- 1970.- Vol.21.- P.269), определяется дефиниция «хироподист» как лицо, окончившее специальную школу и получившее лицензию от Национальной службы здравоохранения. Хироподист обеспечивает гигиену и комфорт стоп, лечит кожу и ногти. Его квалификация позволяет (а) лечение врастающих ногтей; (b) лечение гиперкератозов; (с) мануальный и гидромассаж стоп; (d) обрезание и чистку ногтей; (е) другие процедуры, не вызывающие потерю крови, хирургию или применение предписываемых медикаментов. Им предоставляется право применять фармацевтические продукты, которые собственно необходимы для выполнения деятельности, в соответствии со списком, утвержденным Директором Национальной службы здравоохранения, согласно резолюции Nо.2216 от 18 июня 1969г. (IDHL. 1980, Vol.31, n.4, P.777)
ШРИ – ЛАНКА
В Уведомлении Аюрведического медицинского совета (Notice of Ayurvedic Medical Council) о регистрации традиционных врачей от 5 октября 1970г. отмечается, что традиционные аюрведические врачи могут регистрироваться как «врачи общего профиля» («general physicians») в следующих девяти категориях специального лечения:
1. Укусы змей и другие отравления;
2. Переломы и дислокации;
3. Глазные болезни;
4. Фурункулы и карбункулы;
5. Детские болезни;
6. Психические болезни;
7. Кожные болезни;
8. Недомогания, связанные с беременностью и рождением ребенка (санскр.»Garbani and Soothika roga»);
9. Бешенство.
Правила профессионального поведения аюрведических врачей от 24 июня 1971г. (The Ayurvedic Physicians Professional Conduct Rules,1971), разработанные Аюрведическим медицинским советом и утвержденные Министерством здравоохранения, введенные в Аюрведический Закон N 31 от 1961г. под пунктом 18, устанавливают этический кодекс для аюрведических врачей, запрещающий им демонстрировать любую медицинскую степень или медицинский диплом, которые не одобрены Аюрведическим медицинским советом.
(IDHL. 1974, Vol.25, n.2, P.435)
ЮЖНАЯ АФРИКА
Закон No.20 от 15 марта 1976г. дополняет Закон о хиропракторах 1971г. (Chiropractor Act,1971) и определяет правила занятия хиропрактикой для лиц, прошедших обучение и применяющих ее на территории Юго-Западной Африки, и другие связанные с этим вопросы.(IDHL.1970,V.30,n.1,P.131)
ОБЗОР
Stepan J. Традиционные и альтернативные системы медицины: сравнительный обзор законодательств = Traditional and alternative systems of medicine: A comparative review of legislation // Internat. Dig. Hеаlth Legs.- 1985.- Vol.36, n.2.- P.283-341.-Ref.172.
Автор обзора др. Жан Степан из Гарвардской юридической школы в Кембридже (штат Массачусетс, США) в настоящее время является вице-директором и заведующим библиотекой Шведского института общего законодательства в Лозанне.
Данная публикация представляет собой измененную и расширенную версию статьи этого же автора в виде 27-ой главы монографии Traditional medicine and health care coverage: a reader for health administrators and practitioners // Bannerman R.H., Burton J., Chen Wen Chien (eds). — Geneva: Wrld Hlth Org, 1983. — Сh.27.- P.290-313.